作者 | 曾楚欣 古清桃

單位 | 清遠市雙百工程湯塘鎮社工站

案例背景

案主L（化名）為41歲男性，正值壯年，身體健康，但當前其生活面臨諸多挑戰，家庭結構復雜且負擔較重。

首先，案主妻子F精神三級殘疾，在日常生活自理以及照顧孩子等方面難以提供有效支持。案主育有三個學齡前女兒，孩子的照料、教育等責任幾乎全部落在案主L一人身上，家庭關系呈現出不平衡的狀態。

其次，經濟來源不穩定，案主L由于時常需要在家照顧孩子無穩定工作,也導致大女兒因貧困無法入讀幼兒園。

最后，案主家庭居住環境較為不理想，雖是兩層樓房，但衛生環境較差，缺乏良好的居住舒適度，對家庭成員的身心健康產生一定影響。

需求/資產分析

1.需求分析

（1）經濟需求：穩定的經濟來源是首要需求，以支付孩子的教育費用、改善家庭生活條件以及為妻子提供必要的醫療支持。

（2）教育需求：確保大女兒能夠順利入園接受教育，為其他孩子未來的教育提前做好規劃。

（3）家庭支持需求：由于妻子殘疾，需要外界提供家庭照顧方面的支持，減輕案主的負擔。

（4）生活環境改善需求：改善居住環境，提高生活質量，保障家庭成員的身心健康。

2.優勢資產分析

（1）責任心強：能夠承擔起照顧家庭的重任，即使面臨諸多困難也未放棄，展現出強烈的家庭責任感。

（2）生活經驗豐富：在長期應對家庭問題的過程中，積累了一定的生活經驗和解決問題的能力。

（3）社區潛在資源：案主身邊存在一些可以利用的資源，如志愿者服務，案主可以通過與社區合作獲取幫助，但案主未能正常使用到這些資源。

理論依據

本案例在生態系統理論與社會支持理論的支持下介入，二者相互配合形成跟進指導框架：社會支持理論認為，一個人所擁有的社會支持網絡越強大，就越能更好地應對各種生活中的挑戰。

在本案例中，案主面臨經濟、家庭照顧等多方面問題，通過建立和拓展其社會支持網絡，如鏈接社區資源、引入志愿者服務等，可以為其提供物質和精神上的支持，幫助其緩解壓力，增強應對困難的能力。生態系統理論強調個體與周圍環境的相互作用。案主的問題不僅僅是個人層面的，還與家庭、社區等環境因素密切相關。從生態系統理論出發，介入過程需要關注案主所處的各個系統，通過改善家庭環境、利用社區資源等方式，促進個體與環境的良性互動，從而解決問題。

基于社會支持理論和生態系統理論，我們跟進過程中幫助案主鏈接外部資源，一同改善家庭和社區環境，增強其社會支持網絡，促進其自身能力的提升，以實現生活狀況的改善。

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介入過程

（一）介入初期：需求評估與資源鏈接

社工首次入戶，通過深度訪談和觀察，全面了解家庭狀況，建立專業關系。協助案主申請低保救助，與事務崗社工共同核查家庭情況，完善申請資料，解決如銀行卡缺失等問題，確保申請順利提交。同時，鏈接微基金資源，匹配擅長育兒和家居整理的志愿者，制定初步幫扶計劃，為家庭提供基礎支持。

（二）介入中期：就業幫扶與環境改善

成功協助案主女兒入園并爭取費用減免，解決孩子教育問題。與就業中心對接，根據案主時間和能力特點，推薦適合的工作崗位，由于案主要照顧孕期妻子原因未能接受推薦崗位，但案主也通過自己的努力找到合適的暫時性的工作。志愿者持續開展幫扶活動，從家居清潔整理到育兒經驗分享，逐步改善家庭生活環境和育兒方式。

（三）介入后期：深化幫扶與結案準備

案主通過自身資源找到為親戚裝修散工的工作，社工進一步跟進工作情況，提供安全和權益保障指導。組織志愿者開展第四次幫扶活動，鏈接書桌、收納箱等物資，改善孩子學習、居住環境。全面評估家庭情況，從經濟收入穩定、家庭環境改善、育兒能力提升等多方面確認家庭已具備獨立應對生活的能力，啟動結案程序。

服務成效

1.協助案主申請低保救助，緩解經濟壓力

社工介入后，協助案主家庭申請低保，并通過低保申請審核，每月獲得低保救助3655元，有效緩解了家庭經濟壓力，基本生活開支得到保障。同時案主通過自身資源找到能夠兼顧家庭的工作，家庭收入顯著增加。

2.案主女兒順利入園，解決教育問題

案主成功申請低保救助，便計劃安排女兒繼續入園讀書，社工協助聯系園方溝通申請針對貧困生保教費優惠、減免政策，多方協同下，案主女兒順利入園就讀，教育問題得到妥善解決。

3.整合資源，鏈接幫扶，為案主提供支持，增強應對困難的能力

社工積極鏈接社區資源，從微基金爭取到牛奶、安全插座、書桌、收納箱以及學習用具等物資，滿足了孩子學習需求，改善了孩子的學習環境和案主的居家環境。同時，招募熱心幫扶志愿者蘇姨（化名）、馮姨（化名）等，為案主家庭提供育兒經驗分享、家居清潔指導等志愿服務。

在多次幫扶活動中，志愿者與家庭成員建立深厚信任關系，給予情感關懷與鼓勵，案主家庭應對困難的信心和能力明顯增強，能夠主動尋求資源解決問題。

經驗提煉

1.精準需求評估，錨定服務方向

2.整合多元資源，構建支持網絡

資源整合是社會工作服務的關鍵環節。在此個案中，社工充分發揮資源鏈接者角色，積極整合社區、企業、社會組織等多方資源。

在教育支持上，與幼兒園溝通，為孩子爭取保教費減免；就業幫扶方面，對接就業中心，篩選出匹配的工作崗位；物資支持上，從微基金獲取兒童學習用品，募集到書桌、收納箱等物資。這些資源相互配合、協同發力，形成了全方位、多層次的支持網絡，有效滿足了家庭在不同方面的需求，為家庭走出困境提供了堅實的資源保障。

3.鏈接志愿者幫扶，注入專業力量

志愿者作為社會工作服務的重要補充力量，在此個案中發揮了不可替代的作用。社工依據家庭在育兒和家居清潔方面的需求，通過微基金平臺，招募到具有豐富育兒經驗的蘇香姨和以及擅長家居整理的家政服務人員馮姨。志愿者的持續幫扶，不僅為家庭帶來了專業的服務，更在情感上給予了案主L一家溫暖與支持。他們的耐心指導和真誠關懷，幫助家庭成員提升了生活技能，改善了生活質量，同時也增強了家庭面對困難的信心和勇氣。

專業反思

盡管服務取得了一定成效，但也存在需要改善的地方。在風險預判與應對方面，對案主工作穩定性和家庭突發狀況的預估不足，缺乏相應預案；服務深度與個性化上，對家庭成員個體差異關注不夠，心理支持不足。今后開展相關服務更應考慮建立風險評估機制，提前規劃應對策略；加強對家庭成員個體需求調研，提供個性化服務。

在跟進案主服務過程中，精準的需求評估、多元的資源整合、志愿者的專業幫扶是服務成功的關鍵要素，而對服務不足的反思與改進，則是推動社會工作服務不斷優化升級的動力。在未來的工作中，社工也會持續總結經驗，提升專業能力，為更多困境家庭提供更優質、更專業的服務，助力他們走出困境，實現美好生活。

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